|
Директору по технологическому присоединению по Санкт-Петербургу ОАО «Ленэнерго» А.Ю.Бушуеву
от__________________________________
__________________________________
ИНН________________________________
Вх. № ______________-Э/09
от «_____» _____________2009г
|
Для
заключения договора электроснабжения с ЗАО «Петроэлектросбыт»
(ОАО «Петербургская Сбытовая компания») прошу выдать акт о технологическом
присоединении
Наименование Заявителя (УК, ТСЖ, ЖСК, ЖК и т.д._____________________________
______________________________________________________________________________
Наименование объекта: | ______________________________________________________ |
Адрес объекта: | ______________________________________________________ |
Мощность: | ____________ кВА |
Категория надежности: | ______________________________________________________ |
Год постройки дома: | ______________________________________________________ |
Этажность: | ______________________________________________________ |
Количество квартир: | ______________________________________________________ |
Количество ГРЩ: | ______________________________________________________ |
Количество лифтов: | ______________________________________________________ |
Исполнитель, ответственное лицо от Заявителя (ФИО):________________________
______________________________________________________________________________
(по доверенности)
Телефон для связи: _______________________________ факс: ________________________
Руководитель
организации: ________________________ __________________ /________________/
М.П. (должность) (подпись) ФИО
«____»______________2009 г.
Заявку принял:_____________________