РЕЕСТР ТАЛОННЫХ БЛОКОВ,
ВЫДАННЫХ __________________________________________
(Жилищный комитет, администрация района
Санкт-Петербурга)
НА ________________ 200_ ГОДА
(месяц)
_____________________________ __________________
(код района, наименование УК) (дата выдачи)
N п/п | Талонный блок | ||||||
Серия | NN | Номинал (куб. м) | Шт. | ||||
от | до | 0,75 | 6,0 | 14,0 | |||
Составил: ________________________________________________
(должность, Ф.И.О., подпись ответственного лица)
Получил: _________________________________________________
(должность, Ф.И.О., подпись ответственного лица)